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不开刀解决两大“心”难题

作者:高光仁 文章来源:心血管内五科
点击数:795 更新时间:2022/9/2 13:41:56


  7月26日,我院为一位高冠脉风险患者实施经导管主动脉瓣置换术(TAVR)+冠脉支架植入术(PCI)一站式手术,这标志着医院在结构性心脏病诊疗技术领域朝高精尖方向迈上新台阶。
  家住运河区72岁的张女士6年前因劳累过度出现心前区不适,伴有胸痛,持续数分钟休息后可缓解,一直药物治疗。近日,张女士再次发生上述症状,为寻求进一步诊治,张女士在家人的陪同下来到我院。
  心血管内五科主任张军接诊后,经系统检查发现,张女士主动脉瓣重度狭窄伴轻度返流,左心房扩大,间隔室肥厚,二三尖瓣少量反流,左室舒张功能降低。冠脉造影评估:冠脉硬化,LAD病变。
  面对这位冠脉高风险患者,张军主任带领心脏病治疗团队和多科室组织了一次详细的术前讨论会。经过临床严谨的评估以及充分的讨论,一并认为这名患者如果利用传统外科手术方案治疗,存在极高风险,而不开胸、创伤小的TAVR+PCI一站式手术方式是最佳选择。
  一切准备工作就绪,手术准时开始。心血管内五科、心胸外科、CT诊断室、超声科、麻醉科,在多学科的完美配合下,手术团队凭借着丰富的经验和精湛的技术,首先造影检查患者冠状动脉情况,右股动脉入路,对前降支进行PCI治疗。
  随后,术者通过球囊扩张,及可回收TAVR系统,成功为患者植入24号人工生物瓣膜。植入后造影提示人工瓣膜位置、形态良好,双侧冠脉灌注良好,无瓣周漏。最终,TAVR+PCI手术顺利完成,患者术后恢复良好,症状明显改善,无并发症发生。





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