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追记市中心医院血液科创始人、名医李大钧先生

作者:哈聪杰  刘杰 文章来源:中心医院
点击数:6579 更新时间:2015/5/6 8:56:23

    “无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福。” ——摘自《希波克拉底誓言》
 
    李大钧先生居所的北阳台,正对着市中心医院血液科病房。生前,他经常站在这个阳台看病房的灯光,他为血液科的创立和发展倾注了毕生精力,那里也是他一生的牵挂。
    2015年1月8日,这位市中心医院血液科创始人,享受国务院特殊津贴的医疗专家,与世长辞,享年77岁。他一生低调,关于他的个人资料,自己没有著述,媒体没有报道,百度也仅有短短一段出诊专家介绍。而在业界,他却享有很高声誉;在患者心中,他是一位良医。

 

                                    一生从医,一代宗师
    李大钧先生的葬礼,一如他的为人,一切至简。遵从他的遗愿,就连很多生前熟识的亲友,儿女们都没有告知。
    而消息还是不胫而走,人们不远千里赶来。当时身在台北的一位学生,委托他的父亲参加,说无论如何也要参加。他的父亲80多岁,不顾李大钧儿女劝说,执意来到现场。
    市中心医院院长温秀玲无比悲伤。在李大钧病危之际,温秀玲把所有相关科室主任喊来,动情地说:“我恳请你们救活他,在医药和设备方面有什么需求,我们全力以赴!”在重症监护室,医院安排了三名经验丰富的护士对李大钧实施特护,然而,病情已不可逆转。
    葬礼现场,有人高挂一副挽联:百年医院擎天柱,一代宗师菩提心。
    先生怡然而卧,功名在尘世之外。
    李大钧一生从医。他原籍天津,父母也一直在天津生活。在他成名之后,许多人劝他回天津发展,儿女也表达过类似意愿。相对于他所钟爱的医学学科发展,天津也确实能提供更好的平台和条件。
    但李大钧始终没有同意。他告诉孩子们:“你们这个年龄段,理解不了我们这个年龄段对沧州的感情。”
    李大钧于上世纪60年代毕业于河北医学院,分配到沧州地区医院工作。他家境优越,父母在天津开办银行,他又是家中独子,身上却没有一丝纨绔习气。李大钧的三子李江回忆:“奶奶曾跟我讲,父亲从小刻苦、敦厚,凡事不用家人操心。在那个年代有几个上大学的?父亲一生都有所追求。”
    他的学生、市中心医院血液一科主任王娟说,老师虽然逝去,但他留下的严谨学风、高超技术,一视同仁的行医准则与仁心大爱,将永久流传。

 

                                    心怀民命,创有于无
    2005年5月1日,年近七旬的李大钧又穿上白大衣,拿出胸卡端端正正地戴在胸前。退休六年后,他临危受命,再次担任市中心医院血液内科主任。
    血液内科是省重点发展学科,当时,由于两名学科带头人因故调整,学科发展受到严重影响。
    这是沧州医疗界的一块品牌,年轻人还欠缺经验,品牌必须发展。更为重要的是,沧州每年近万名血液病患者,需要不断提升的医疗服务来祛病除痛。
    很显然这是一副重担,医院几经研究,找不到合适人选。温秀玲狠狠心,来到李大钧家中,请老爷子出山。
    当时李大钧年事已高,心律失常并出现听力障碍,疾病困扰着他。但当温秀玲说明来意时,他还是毫不犹豫答应下来。他了解温秀玲,也放不下血液内科。
    时光倒退30年,李大钧正开始筹备在沧州开辟血液病专业。
    他1961年来到医院,经过多年学习与实践,打下深厚的普通内科理论与实践基础。而随着医学科学不断发展,他意识到走专业化的道路是提高专业诊疗水平的唯一途径。
    血液病大多是顽症,因为当时医疗条件所限,许多沧州患者得不到妥善的诊断与治疗,不得不花费更多的钱去外地诊治。李大钧的想法很直接:为沧州人建一个家门口的血液内科!
    李大钧给人的印象是慢条斯理,内向安静,而在业务上却雷厉风行。就在提出开创血液病学科不久的上世纪80年代,他就利用微量血红蛋白电泳等技术,开展了祖籍河北省人异常血红蛋白调查研究,这项成果填补了河北省这一领域的空白。接着,他又开展了胎肝细胞悬液治疗骨髓异常综合征的研究。由于这项技术操作要求十分严格,时间性又非常强,所以,他和同事无论酷暑严寒,无论凌晨子夜,只要产房电话通知,就立即赶去进行一系列制备工作。通过100余例次疗效观察,终于取得可喜成果,并得到国内诸多著名专家的肯定。  

    上世纪90年代初,李大钧又瞄准血液病专业前沿领域,创造条件在省内率先开展了自体骨髓及自体外周血干细胞移植技术研究。这是当时国际医学界的一门新兴技术,全球报道的成功病例仅数百例,国内只有解放军总医院等少数国家级和个别省级大型医疗科研单位开展过几十例。
    开展这一项目,面临重重难题,最主要的是技术和资金。技术可以想办法去学,资金问题就不那么好解决了。开展干细胞移植所需的血细胞分离机、深低温冷冻设备及其他配套设备共需60多万元。这在当时是很大一笔钱。医院一时挤不出来,对一个临床科室,这无疑更是一个天文数字。李大钧想出一个办法:向企业借款!
    李大钧当时已享有很高声誉,再借助医院的信誉,他和助手们一次又一次登门求助,终于和几家企业签订了65万元借款协议。在与设备厂商谈判时,他放弃了购置进口设备,出国考察的机会,尽量压低价格,以便尽早还款。
    在双方讨价还价时,一向不善多言的李大钧与代理商从晚八点一直谈到第二天凌晨两点。代理商终于被他执著的敬业精神和诚心感动了,主动向公司总部提出特批申请,最终以国内前所未有的最低价格达成协议。
    如今,这项治疗技术已成功救治了许多白血病、恶性淋巴瘤及乳腺癌等恶性肿瘤患者。有些治疗后生存已8到10年的患者与李大钧经常保持着联系。
    自独立建科以来,血液内科在李大钧带领下取得了一系列令人瞩目的成绩:率先在国内应用ATRA配合PSS防治急性早幼粒细胞白血病合并DIC,使其完全缓解由60%提高到76%;成功开展了自体骨髓移植和自体外周血干细胞移植治疗急性白血病等恶性血液病技术;应用分子标志物技术开展了血栓前状态监测,为心脑血栓性疾病的防治提供了重要依据。这些技术的成功运用,后来被列入新中国成立45周年沧州“十件科技大事”,成为当时区域医疗水平提升的重要标志。也正因为成绩斐然,李大钧和他的同事作为正式代表,先后参加了1994年在四川成都及1996年在日本大阪举行的两届中日两国血液学会议。沧州血液病学科,由此在国内外占据更高位置。

 

                                    笃学博爱,善术仁心
    李大钧共有三个孩子,长子在天津市第二医院从医,二儿媳在天津市武警医院从医,三儿媳在沧州市中心医院从医。
    三子李江在沧州工作,守在老人身边。李江的爱人张永菊因为同在医院,与老人交流更多。她说,老人没其他爱好,一回家就进书房,家务事一概不会。
    即便到了晚年,李大钧酷爱学习的习惯仍然保持。“记得我们刚结婚的时候,公公买了厚厚的牛津词典学英语,用小刀裁出小卡片,正面写单词和音标,背面写汉语,连裁了一大盒子,不管上班下班总在口袋里装几张,一有空就看。”张永菊说。
李大钧上大学的年代,普遍学俄语,后来接触的西方前沿医学资料,绝大多数用英文书写。李大钧晚年学英语,到后来捧读英语资料基本不用翻词典。
    他的心思集中在业务上。“家里来了客人,如果讲医学,他越说越精神,如果说家长里短,一会儿他就没话了,再一会儿自个就奔书房了。”李江说,父亲后来病重的几年,意识出现模糊,认不清家人,对外界反应迟钝,但仍伏案读书。
    在医院,李大钧不主张过多依赖仪器诊断,而是与患者耐心细致交流。特别对每个重症患者,他都随身记录病情,查房或审看相关检查结果时认真比对,再提出科学诊治方案。“开始跟老师查房非常紧张。”王娟说,每逢周一大查房,周日她就要加班,详细了解患者情况,“不然应付不了老师严谨细致的提问。”多年以来,她养成了一个习惯:对患者的了解细致入微。这一习惯带有鲜明的师风。
    李大钧对待患者一视同仁。无论职位高低,贫穷或者富有,态度并无不同,且从未收过红包。“一次一位领导想找父亲诊病,父亲说来吧,态度挺好,可仍然是按排号最后给人家看的。”李江说,那位领导钦佩父亲的医风,后来两家还成了朋友。
    家住新华区旭日小区的刘恩洪患有慢性血液病30多年,多年来,一直是李大钧为她诊治。刘恩洪回忆,每当有刮风降温天气,李大夫就会打电话叮嘱她多加衣服,别感冒了。由于刘恩洪心脏不好,所以家人一直没有把李大钧去世的消息告诉她,但老人还是从报纸上看到了消息,“我看着报纸,眼泪就流了下来。”在刘恩洪心目中,李大钧就是她的恩人。
    李大钧声名远播,但儿女没一个“沾光”。无论工作还是生活,他都主张自强自立。李江下岗后一度在企业打工,没有稳定工作,李大钧始终“不开口”求人,李江就靠着自己打拼。
    对于病患和学生、同事,李大钧却格外热诚。每到年节,李大钧总要到病房转转,为那些没有吃饭的医护人员和患者送上热腾腾的饭菜。李江还记得自己上初中的时候,总有一位老人带个小女孩来家过年,就跟一家人一样。后来问父亲才知道,那位老人是黄骅市南排河村人,小孙女得了白血病,父母不要了,跟着他过,每年春节前到医院复查,查完了李大钧就把他们带回家来过年。
    “就觉得家里亲戚多,而且都常年走动,有的背袋红薯,有的拿袋窝头,有的还给蒸锅馒头带来。”张永菊开始没好意思问,后来婆婆告诉她这都是李大钧的老病人,都在乡下,家中贫困。李大钧经常不顾情面,把那些“走后门”送礼的推出门去,但这些“穷亲戚”背来的“心意”他都留下了。
    李大钧爱惜人才。经他培养的血液病学科骨干,已形成梯队。特别在第二次出任血液内科主任后,他把主要精力放在学科人才培养上。就在那年,省重点发展学科开展新一轮评审。同为李大钧学生的市中心医院血液二科主任苏国宏说,当时年轻医生们对于科研立项申请等一无所知,老师对这些却不亲力亲为,而是指导年轻医生具体完成。他鼓励同事撰写科研论文,自己立题,自己完成,他只督促不帮忙,到最后修改的时候才提出完善意见。
    一点一滴,灌溉禾苗。现在的血液内科已细分为两个科室,有着90张病床、5个临床实验室和4个层流病房、33名医护人员,人才济济,再也不会因为几人调岗而学科发展受阻。
    李大钧精于业务,不重功名。在带领血液内科攀上一个又一个医学顶峰的同时,他也获得了众多荣誉称号:1989年、1993年两次被评为市级专业技术拔尖人才;1989年被省委、省政府授予优秀知识分子称号;自1993年起享受国务院颁发的政府特殊津贴;连续五年被市委、市政府记功、记大功奖励,并当选河北省第四、第五届党代会代表……对于这些,他从来只字不提。在医院前些年一次反不正之风的大会上,李大钧被授予一块“为人师表、医德楷模”的奖牌,医院要求年轻人向他学习,重德修廉。李大钧迟迟不受。后来他跟孩子们讲:“虽然我做到了,但我也不愿去领这个奖。”(转载自4月22日沧州日报1版)





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