沧州市中心医院

ICD（植入式心脏复律除颤器）是心血管内科已经使用的比较成熟的一种植入式电子设备，其可以连续监测患者的心率并自动处理异常心律，主要用于易发生恶性室性心律失常而发生晕厥甚至猝死的高危患者，如室颤、室速等。ICD会发放电脉冲，使心脏节律恢复正常，如果电脉冲不能纠正异常节律的话，ICD会给予心脏高能量电击以尽快恢复室性心律失常，挽救患者的生命，是一种有效的预防心源性猝死的治疗手段。

  但是普通的ICD植入后，一般的随访间隔是3个月至半年，期间患者病情发生变化或者ICD的电池、电极出现问题，医生很多时候无从知晓，而这部分患者都是猝死的高危人群，不及时发现相应的问题有可能会危及患者的生命。

  近日，我科植入了沧州地区第一台具有家庭监护功能的ICD。患者老刘，患有多种器质性心脏病，2013年发作持续性室性心动过速而危及生命，因此入住我科。我们予制定了积极的治疗方案，为其植入了沧州地区第一台具有家庭监护功能的ICD。患者心脏节律重新恢复了正常，顺利康复出院。家庭监护系统是德国百多力公司专门为植入患者体内的ICD数据传输而研发的一套远程无线传输设备，可以随时将患者ICD的参数及心律失常情况传输到医生手里，方便医生及时了解病情变化，保证了安全。该系统相比普通的ICD，增加了像手机大小的一台信号发射器，平时可以放在患者床头柜，每天夜间收集ICD信息，发送给医生，高危患者可以随身携带该发射器，一旦发生严重心律失常事件，医生可以及时得到通知，从而进行处理，极大的增加了安全性。而且，家庭监护系统可以减少不必要的随访次数，尤其对于行动不便的老人等，节省了患者及医生的时间，降低了患者去医院随访所带来的经济负担。

  ICD和起搏器的远程监测技术是该治疗领域未来发展的必然趋势，可以增加患者的安全性，降低不必要的随访，节约患者的时间和精力，以及随访所带来的相关交通和门诊费用。