|
对于一个特大面积深度烧伤患者，尽快修复患者缺损的皮肤是抢救成功的关键。但是，对于烧伤面积非常之大的患者，可供使用的皮肤少之又少，根本不够用，因而，常规的植皮术是绝对行不通的，“微粒植皮术”却成功地解决了这一问题。它首先在患者所余不多的正常皮肤中取一小块，将它剪成如小米一样的小粒粒。然后放在生理盐水中，搅拌后令其自然散开。由于皮肤表皮的疏水性和内面的亲水性，皮肤颗粒基本表皮朝上。然后用丝绸将它们捞起，再扣到经过特殊处理、具有活性的异体皮肤上。然后，将这张布满患者自身皮肤颗粒的异体皮肤扣在患者需要植皮的伤处。这些“皮肤粒儿”像种子一样在患者原来的伤面上生长，成活率大约在十之八九。一个月左右，等它们成长到相当规模时，异体皮也自然脱落了。患者的病情也将得到根本的好转，使得9０％以上特重烧伤病人的抢救成功率大大提高。
人的皮肤具有保护与防御功能、调节体温以及分泌排泄等功能，大面积的皮肤缺损会破坏人体的内环境稳定，造成体内各系统出现复杂和严重的病理改变。
1992年，东光县一位周姓患者因为焊汽油桶爆炸使得全身97%的面积被烧伤，全身只有头皮一点儿健康的皮肤。侯松治等人只用了两个多小时的时间，便给他成功地进行了微粒植皮，把这个进院时被烧得“面目全非”的患者从死亡线上拉了回来。
继微粒植皮术后，他们又先后引进了磨痂植皮术等三项技术，不但完善了烧伤治疗技术，更将发展空间拓展到了整形领域。
技术总是在不断地发展和完善。由于烧伤导致皮肤坏死，因此，在对患者进行治疗前，医生总是先将坏死的皮肤去掉。在传统上，医生是用刀片把死皮剪切掉的。这一手法应用了多少年。国内的某家大医院发觉这一方式有改进的必要。一是“一刀切”的方法往往将一些好的皮肤或肌肉给同时切掉了，因为人的皮肤并不是水平的，烧伤更不可能在人的身体上平均用力；二是在切断血管时，出血过多。他们想到了使用美容师常用的磨削机。磨削机可以最好大限度地保留人体正常组织，同时出血也较少。1992年，烧伤科将此技术引进了沧州。
对于浅度烧伤患者，其坏死皮肤去掉后，常规方法是在患处涂抹药物，定期更换。而每次换药都会给患者带来很大的痛苦。随着生物技术的发展，生物辅料治疗烧伤技术应运而生。这里的生物敷料主要指猪皮。在科学实验中，猪的许多生物特性与人很是接近。经过特殊处理的猪皮如同纱布一样薄，贴在轻度伤处，一来基本不用换药，二来感染的机会也大大减少了。等人的新皮肤生出来后，它会自然脱落。这一人情味很浓的技术一经推出即受到患者、尤其是儿童患者的欢迎。
烧伤患者经过治疗后，往往由于皮肤不会完全恢复到以往的状态，这使得一些器官的活动产生了障碍，比如胳膊手术后长一个疤，会影响它的活动。同时，患者伤处的外观也受到相当大的影响。上世纪90年代初，烧伤科引进了“皮肤扩张器”技术。在需要手术的疤痕附近，医生通过手术将一个大小经过控制的水囊置于患者皮肤下面。皮肤的特性就是富有弹性,在它受到扩张张力的时候就会向外生长。在长到足够大———医生称之为“足够皮肤量”时，把水囊取出，将患者的疤再用手术去掉，把多余的皮肤“赶”到手术处，以替代原来的疤痕。这样的皮肤颜色功能相同，手术也不再是植皮的四面缝合。
在烧伤科发展的近二十年间，几乎没有遇到什么竞争和挑战，但他们仍然以高度的责任心开发了效果令北京等医院都称赞的“面塑模加压防治颜面部斑痕”技术。
正如前面所说，很多医院都没有独立的烧伤科，甚至一些市级医院也是如此。市中心医院的烧伤科在沧州建科最早，而且由于沧州地区其它的烧伤科基本上没有能够成长起来，因而也基本没有受到过挑战，但他们仍然自我加压，对新技术追求不息。
烧伤患者在接受治疗后，都会留下难看的斑痕，尤其是在骨骼起伏的脸部，皮肤的再生往往拉扯得人的脸面目全非。在诸如大腿等形体相对简单的部位，通
过弹力绷带加压可以部分地解决治疗后的瘢痕问题，但是脸部、尤其是脸部的眼窝、鼻唇沟和内眦等部位使用绷带根本不能奏效。科里的同志们集思广义，想出了一个精巧的主意。先按患者的脸型做成有一定弹性的模具；在手术后，将模具放在患者的脸上，再用绷带加压，这样，疤痕的问题就可以得到解决了。这样，一项独创技术诞生了。两年前，一位沧州市的李姓患者在接受脸部植皮术及面塑模加压“治疗后曾到北京一著名的整形医院打算进行进一步的治疗。这家医院的大夫检查了患者的疤痕后问———“你在哪里进行的治疗？”当得知是在沧州时，这位国内一流医院的大夫说：这也许是国内能够达到的最好效果了。
在以往烧伤后期瘢痕挛缩整形治疗的基础上，近年来他们又引进疤痕舒硅酮霜、瘢痕贴、中药复春散等多种药物治疗及预防烧伤、外伤、手术切口等所产生的瘢痕增生，效果明显。近期开展的新型中草药面膜及皮肤护理对烧伤后出现的瘢痕增生、色素沉着也取得显著的疗效。同时，还开展了如颅骨缺损的个性化修复等多种新型整形手术，并成为沧州市重点发展学科。
经过近二十的年发展, 烧伤科已经形成了自己成熟的理论和技术,它因此也凭借着自身的技术给其它科室提供帮助……
在采访的过程中,侯松治主任告诉笔者他早就想写一点儿东西，让全社会对于烧伤科的了解更全面和更科学一些。比如,社会上有一种说法,”用偏方治烧烫伤不留斑痕”，这简直是无知者的梦话。还有，对于烧伤只是对皮肤有伤害的偏见。实际上，烧伤，尤其是大面积的烧伤，在治疗的过程中，医生不仅应关注皮肤的修复问题，还要格外注意用一切手段预防心衰、肾衰、肺水肿等并发病，这些疾病都足以危及患者的生命。同时，脏器功能受损，还会影响烧烫伤的恢复和治疗。现代烧伤已不仅仅是创伤面的治疗，而是综合了抗休克、预防肾衰、防止脏器受到严重损害的综合技术，形成了自己成熟的理论和临床治疗方案。
几年前，市中心医院外科接到了一个棘手的病人。病人是位废品收购者，在收购站用冲击机对废铁进行冲击成型时，不慎被冲压机将右臂冲掉，右胸大面积受伤。怎么样处理病人的右上身？烧伤科的医生用熟练的技术利用右上肢残存的皮肤做了一个“皮片”，包裹住病人的右胸。使得手术才得以有一个相对圆满的效果。
正是由于烧烫伤技术的快速发展，使得它还发挥着其它技术科室无法替代的作用。
作为服务全市辐射周边的烧伤科没有顾盼自雄的满足感，反而在肩扛沧州烧伤技术大旗的同时，体现到了一种责任感。他们经常派出医生到上海瑞金医院，北京积水潭医院，北京整形外科医院等国内一流烧伤医院去学习进修，把国内先进的技术引进沧州，同时，完善着烧伤科的治疗范围。现在，他们在烧伤、烫伤、化学烧伤、电击伤、整形诸多领域都取得了令人称道的成绩。尤其是沧州作为全国的化工城市，化学烧伤患者数量不少，而烧伤科为这些人恢复健康立下了汗马功劳。1998年，他们被沧州市卫生局指定为”沧州烧伤治疗中心”。
他们在治疗本领域中的技术，无论是先进程度，还是治疗效果都可以当之无愧地达到国内先进水平，自然也无愧于”沧州烧烫伤技术旗手”的美誉。 |
