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作业治疗能给脑卒中患者带来什么

作者:孙婧 文章来源:本站原创
点击数:3564 更新时间:2015/11/17 11:00:17
  在工作当中我借鉴了“重建生活”的作业治疗理念,以患者为中心,以患者的意愿为主导,早期预防、早期介入康复治疗,利用重建生活理念做到以生活意志的重建、生活能力的重建、生活方式的重建过程增加患者回归家庭、回归社会的信心和能力。
      患者王某,男性,36岁,2015年7月23日,主因头痛3天,右侧肢体无力2天入院,头MRI+DWI示左侧基底节梗死;左侧大脑中动脉局部重度狭窄,经神经内科治疗后于8月10日转入我科进行康复治疗,患者因病情导致的右侧肢体偏瘫,神清、但言语不利。
      初次见到患者的时候,他给我的印象是焦虑抑郁情绪较严重,觉得自己成了废人,什么都干不了,陪在一旁的妻子也很着急。于是我便与他及家属进行了沟通,告诉他脑梗死神经再生机率很小,但是通过反复强化训练,还是有可能实现生活自理的愿望。患者抱着试试看的态度信任了我,我们开始了一系列的评估并一同制定了治疗计划。起初患者的ADL评分:55分; Fugl-Meyer:右上肢:30分,右下肢:28分;经过1个多月左右的治疗,患者现在患者现在ADL评分:90分; Fugl-Meyer:右上肢:45分,右下肢:32分;基本生活可以自理,言语也比之前流利了很多,最开始的时候是可以用患侧手拿水杯喝水,慢慢的可以用勺子吃饭,一周后可以渐渐地用筷子,洗漱穿衣自己完全可以自理,现在的他还可以写字、骑自行车、驾驶汽车与摩托车。现在的老王对未来的生活充满了希望,希望自己能够早日回归工作岗位。
      在此病例中,整个设计方案都是围绕以重建生活为本的理念。患者明白了原来自己可以完成那么多事,情绪较以前有很大改善,我也看到了患者及家属脸上的笑容。作业治疗是帮助患者回归家庭和社会的“直通车”,也是回归家庭重返社会的桥梁。




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